Vitamin d tropfen rezept
Calciferol, Vitamin D3, wird oft in internationalen Einheiten (IE) gemessen, wobei 1 g 40 IE entspricht, 1 IE = 0,025 g.
Allen Kindern unter 2 Jahren wird eine Supplementierung mit 10 Mikrogramm pro Tag in Form von D-Tropfen empfohlen. Gleiches gilt für alle Kinder und Erwachsenen, wenn sie keine mit Vitamin D angereicherten Produkte oder Fisch erhalten und sich zu wenig im Freien aufhalten, insbesondere wenn sie eine dunkle Hautfarbe haben.
Vitamin D ist fettlöslich und wird im Körper, vor allem im Fettgewebe, mit einer Halbwertszeit von bis zu ca. 2 Monaten gespeichert.
Empfohlene Tagesdosen der schwedischen Lebensmittelbehörde sind:
10 g (400 IE) für Kinder und Erwachsene, schwangere Frauen und stillende
Frauen, 20 g (800 IE) für Menschen über 75 Jahre sowie Kinder und Erwachsene mit sehr geringer Sonneneinstrahlung, die auch keinen Fisch und mit Vitamin D angereicherte Produkte essen
Viele Experten empfehlen eine tägliche Ergänzung von ca.
25 g (1.000 IE) Vitamin D während des Jahres. in der sonnenarmen Zeit des Jahres (Oktober-März), um die von der Gesundheit empfohlenen Serumkonzentrationen von 25(OH)D zu erreichen ? 75 nmol/L.
Im Falle einesVitamin-D-Mangels oder wenn Sie zu einer der Risikogruppen (siehe oben) gehören, empfehlen viele Experten sogar höhere Dosen von Vitamin D als die oben genannten, um die Richtwerte während der Zeit des Sonnenmangels zu erreichen; 50-100 g (2.000-4.000 IE) für Erwachsene und 25-50 g (1.000-2.000 IE) für Kinder > 2 Jahren können täglich benötigt werden.
Für bestimmte Risikogruppen wird eine kontinuierliche Substitution empfohlen. Die tägliche Aufnahme sollte 100 g (4000 IE) für Erwachsene und 25-75 g (1.000-3.000 IE) für Kinder im Alter von 0-8 Jahren nicht überschreiten, so IOM.
Bei Erwachsenen mit leichtem Calcium-/Vitamin-D-Mangel (< 50 nmol/L)
0,5 g Calciumcarbonat + 400 IE Vitamin D3 (Cholecalciferol, z. B. Calcipos-D oder Calcichew-D3), 1-3 Tabletten/Tag oder Tablette Divisun 800 IE 1 Tablette pro Tag, T.
Devitre a 400 IE 1-2 Kautabletten/Tag oder
D3 Tropfen (Vitamin D Öl ACO) 80 IE/Tropfen) 10-15 Tropfen/Tag = 800-1200 IE, oder
Cholecalciferol (Detremin 20.000 IE/ml), 1-2 Tropfen/Tag (800-1600 IE) oder 7-14 Tropfen (5600-11200 IE) pro Woche.
Cholecalciferol (Benferol), 400 IE/Tag für Kinder und für Erwachsene 800 IE/1-2 pro Tag oder 5600 IE/1 pro Woche oder 25.000 IE/1 pro Monat.
Gemäß der Empfehlung der klinischen Expertengruppe der schwedischen Osteoporose-Gesellschaft (2014) besteht eine Indikation zur Behandlung von Vitamin-D-Insuffizienz (25(OH)D 25-50 nmol), wenn die Serumcalcium-, PTH- und ALP-Spiegel beeinflusst sind.
Bei schwererem Calcium/Vitamin-D-Mangel (< 25 nmol/l)
wird Calcium + 1600-2600 IE D3 in Form von Vitamin-D-Öl ACO, 80 IE/Tropfen, 0,6-1 ml, oder
Ergocalciferol (D2) Lösung zum Einnehmen 35 g/ml, 5-7,5 ml 2-mal/Woche, oder
Cholecalciferol (Divisun Tabletten 2000 IE) 1-2 Tabletten pro Tag, oder
Cholecalciferol (Detremin, 20.000 IE/ml), 3-5 Tropfen/Tag (2400-4000 IE) oder 21-35 Tropfen (16.800-28.000 IE) pro Woche) für ein paar Monate.
Cholecalciferol (Benferol) 800 IE/2 pro Tag oder 5600 IE/1-2 pro Woche oder 25.000 IE/1-2 pro Monat für Erwachsene.
Dosisanpassung entsprechend in Abhängigkeit vom 25(OH)D-Spiegel im Serum.
Bei Osteomalazie und Rachitis wird Alphacalcidol oder Calcitriol zur schnelleren Linderung der Symptome verabreicht. Die Behandlung sollte engmaschig überwacht werden, wobei S-Kalzium, S-Kreatinin und S-Phosphat 2-mal pro Woche während der Einrichtungszeit bestimmt werden, danach mindestens monatlich.
Alfacalcidol (Etalpha, Kapsel/Tropfen zum Einnehmen) Erwachsene und Kinder > 20 kg 0,25 1 g/Tag
Calcitriol (Rocaltrol, Kapsel) 0,25 g täglich mit langsamer Dosiserhöhung auf eins Die optimale Tagesdosis, die in der Regel 0,5-2 g
Cholecalciferol (Benferol) nur für Erwachsene, 100.000 IE Aufsättigungsdosis oder Äquivalent (2 x 50.000 I.E.
über eine Woche) und eine Erhaltungsdosis von 25.000 I.E./Monat beträgt, sollte einen Monat nach der Aufsättigungsdosis in Betracht gezogen werden.
Vitamin
D sollte bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung nicht in Kombination mit Kalzium angewendet werden.
Zu den Lebensmitteln, die reich an Vitamin D sind, gehören:
Fetter Fisch (g Vitamin D/100 g) Lachs (16), Hering (12), Hering (12), Aal (40), Makrele (14), Regenbogenforelle (14), Buntbarsch (11), Seesaibling, Barsch (20), Zander (29)
Angereicherte Lebensmittel wie Mini-, fettarme und teilentrahmte Milch (~0,5 g/dl) und Margarine (~1 g/10 g)
Eier (~1 g/Eigelb) und Fleisch
Seit Mai 2018 werden mehr Lebensmittel als bisher mit Vitamin D angereichert und die Anreicherungswerte wurden erhöht, was die Aufnahme von Vitamin D erleichtern würde.
Vitamin D über die Nahrung. Weitere Arten von Milchprodukten, pflanzliche Getränke wie Haferdrinks und Speisefette sind abgedeckt.
Eine
Person mit Hauttyp III, die Gesicht, Arme und Hände während eines Tages (10:00-15:00 Uhr) im April-September 15 Minuten lang dem Sonnenlicht aussetzt, synthetisiert etwa 1.000 IE Vitamin D3. Für die Hauttypen I-II sind kürzere Zeiten erforderlich, für die Hauttypen IV-VI länger.
Neben dem Hauttyp und der Größe der exponierten Hautpartie spielen eine Reihe weiterer individueller und umweltbedingter Faktoren eine Rolle (siehe oben "Ätiologie").
Es ist daher unmöglich, eine genaue zeitliche Angabe zu machen, wie lange man sich in der Sonne aufhalten muss, um die gewünschte Vitamin-D-Produktion zu erreichen. Die Tatsache, dass eine gewisse Sonneneinstrahlung der Haut für relativ kurze Zeiträume eine wichtige Quelle für die körpereigene Vitamin-D-Synthese ist, ändert jedoch nichts an der Tatsache, dass eine ausgedehntere Bräunung ein wichtiger Risikofaktor für die Entwicklung verschiedener Hautkrebsarten ist.
Synthese von Vitamin D in der Haut kommt in Schweden im Winter nicht vor, da die UVB-Strahlung zu dieser Zeit in unseren Breitengraden minimal ist.